|
Personalia |
|
| Naam* |
Dit is een verplicht veld. |
|
| Functie* |
Dit is een verplicht veld. |
|
| Bedrijf* |
Dit is een verplicht veld. |
|
| Bezoekadres |
Vul hier je adres in |
|
| Postcode |
Vul hier je postcode in |
|
| Plaats |
Vul hier je woonplaats in |
|
| Telefoon* |
Dit is een verplicht veld. |
|
| Mobiel |
Vul hier je mobiel nummer in |
|
| E-mail* |
Dit is een verplicht veld. |
|
| Geboortedatum |
Vul hier je mobiel nummer in |
|
|
Bedrijf/organisatie |
|
| Postadres* |
Dit is een verplicht veld. |
|
| Postcode* |
Dit is een verplicht veld. |
|
| Plaats* |
Dit is een verplicht veld. |
|
| PO-nummer |
Om lid te kunnen worden dien je akkoord te gaan met onze voorwaarden. |
|
| PO-nummer opvragen bij: |
Vul hier je eigen naam of naam en e-mailadres van verantwoordelijke collega in |
Vul je eigen naam in of naam en e-mailadres van verantwoordelijke collega. |
|
Motivatie |
|
| Uitgenodigd door: |
Selecteer een persoon |
|
| Ik ga op die uitnodiging in omdat: |
Geef hier een korte toelichting op de verwachtingen van het lidmaatschap |
Korte toelichting op verwachtingen van lidmaatschap. |
| Ik draag aan de ontwikkeling van Foodpolicy NL bij door: |
Geef hier een korte verwoording van eigen inbreng/expertise/ervaring |
Korte verwoording van eigen inbreng/ expertise/ervaring. |
| Dieetwensen: |
Geef hier je dieetwensen aan, bijvoorbeeld vegetarisch |
In verband met diner, bijvoorbeeld vegetarisch of glutenvrij. |
|
Verklaring
Door het versturen van dit formulier verklaar ik kennis te hebben genomen van het lidmaatschapsreglement en de gedragscode van Foodpolicy NL en akkoord te gaan met de inhoud daarvan. Ik ga eveneens akkoord met de betaling van het voor het lidmaatschapsjaar 2019 verschuldigde lidmaatschapsgeld, zijnde €2.142,- excl. btw. Indien het lidmaatschap een gedeelte van het lidmaatschapsjaar omvat, ben ik €1.428,- excl. btw (twee bijeenkomsten) dan wel €714,- excl. btw (één bijeenkomst) verschuldigd.
Voor NGO's
Door het versturen van dit formulier verklaar ik kennis te hebben genomen van het lidmaatschapsreglement en de gedragscode van Foodpolicy NL en akkoord te gaan met de inhoud daarvan. Ik ga eveneens akkoord met de betaling van het voor het lidmaatschapsjaar 2019 verschuldigde lidmaatschapsgeld voor NGO's, zijnde €714,- excl. btw. Indien het lidmaatschap een gedeelte van het lidmaatschapsjaar omvat, ben ik €476,- excl. btw (twee bijeenkomsten) dan wel €238,- excl. btw (één bijeenkomst) verschuldigd. |
|
| Akkoord* |
Om lid te kunnen worden dien je akkoord te gaan met onze voorwaarden. |
|
|
* = verplicht in te vullen veld |
|
|
|
|
